Modèle de document

Vérifié le 28 février 2020 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

[Vos coordonnées]

Madame, Monsieur,

Je vous informe par la présente que je demande la résiliation immédiate et définitive de mon contrat n°[numéro de votre contrat].

Je vous restitue également la carte n°[numéro de votre carte] mise à ma disposition.

Cordialement

Fait à [votre ville], le [date]

[Signature]

Pour toute explication, consulter les fiches pratiques :

Particuliers